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门诊病历和住院病历的内容

张先生    2023-12-21 04:12:11    692次浏览

病历按大类可分为:

1、门(急)诊病历

病历首页(手册封面)

病历记录

化验单(检验报告)

医学影像检查资料

2、住院病历

住院病案首页

入院记录

病程记录

知情同意书

医嘱单

护理文书

检验报告单

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